むし歯の治療は、「削って終わり」ではありません。

むし歯の進行度と、それぞれの治療法

歯の寿命を左右する、4つの要素

むし歯の治療後、その歯がどれだけ長く機能するかは、治療の質だけでなく、以下の4つの要素が複合的に影響します。

詰め物・被せ物の材料と、10年後の生存率

むし歯治療後に使う材料によって、数年〜10年後に「その修復物がお口の中に残っている割合（生存率）」が変わることが、研究データから報告されています。ここでは、当院で実際に扱っている材料について、できるだけ信頼できる研究（システマティックレビュー・メタアナリシスや臨床研究）の数値を、出典とともにご紹介します。緑色が自費診療、グレーが保険診療の材料です。

銀歯とセラミックス、何がそんなに違うのか

データを見るとセラミックスの優位性は明らかですが、それには理由があります。

銀歯が保険治療で長年使われてきたのは、戦後の物資が乏しい時代に安価なパラジウムを含む金属が採用されたことが始まりです。その後の研究で問題が明らかになっているものの、現在も保険診療の材料として使われ続けています。

当院の治療症例

CASE 01

ホワイトニング＋ダイレクトボンディング修復｜30代女性

主訴：生まれつき歯の変色があり、見た目の改善を希望されて来院されました。
治療内容：オフィスホワイトニングとダイレクトボンディング修復によって変色部分を目立たなくさせる施術を行いました。

BEFORE

AFTER

治療期間	2ヶ月
通院回数	3回
治療費	264,000円（税込・自費診療）
治療結果	一切歯を削ることなく見た目がある程度改善できました。施術から3年後に歯の色味に多少の後戻りがみられたため、再度ホワイトニングを行い良好な経過を辿っています。

⚠️ 一般的なリスクと副作用：コンポジットレジンは時間とともに着色・変色を起こす可能性があります。ホワイトニングは施術中〜施術後1ヶ月ごろにかけて知覚過敏症状が強く出る場合があります。ホワイトニングによる漂白効果は時間とともに徐々に後戻りします。

CASE 02

セラミックス（e.maxクラウン）＋ダイレクトボンディング修復｜30代女性

主訴：乳歯が生え替わらず残っており、見た目の改善を希望されて来院されました。
治療内容：e.maxクラウンによる補綴とダイレクトボンディング修復によって審美性の改善を行いました。

BEFORE

AFTER

治療期間	2ヶ月
通院回数	4回
治療費	462,000円（税込・自費診療）
治療結果	歯の神経を取らず、最小限の介入で治療を行いました。施術から3年経過後も、良好な経過を辿っています。

⚠️ 一般的なリスクと副作用：コンポジットレジンは時間とともに着色・変色を起こす可能性があります。クラウンによる補綴は健康な歯を削る必要があり、術後に歯の痛みが出たり、歯の神経の処置が必要となることがあります。e.maxクラウンは長期間の使用や強い衝撃が加わると割れることがあります。

CASE 03

ダイレクトボンディング修復（むし歯治療）｜30代女性

主訴：銀歯の下がむし歯になってしまっています。費用を抑えて審美的に治したいとのご希望でした。
治療内容：ダイレクトボンディングにてむし歯治療と審美改善を同時に行いました。

治療期間	1回で完了
通院回数	1回
治療費	33,000円（税込・自費診療）
治療結果	1回の来院でむし歯治療を行うとともに、審美性の改善を得ることができました。

⚠️ 一般的なリスクと副作用：ダイレクトボンディングは時間とともに着色・変色を起こす可能性があります。また、長期間の使用や強い衝撃が加わることによって割れたり取れたりする可能性があります。